第3回薬剤耐性(AMR)対策普及啓発活動表彰式&「薬剤耐性へらそう!」応援大使によるトークイベント 一般参加申し込みフォーム

内閣官房国際感染症対策調整室

 以下のフォームに必要事項をご入力の上、お申込みください。
なお、下記につきまして予めご了承くださいますようお願いいたします。

※定員になり次第募集を締め切らせていただきますので、お早目にお申込みください。
なお、申し込みフォームへの記載が完了しても、既に定員に達している場合、ご参加いただけない場合がございますので、ご了承ください。

※座席位置は事務局側であらかじめ指定させていただきます。
また、途中入退場は他のお客様のご迷惑となりますので、ご遠慮くださいますようお願いいたします。再入場はお断りさせていただきます。

※出演者の都合により内容に変更がある場合がございます。

※会場内でのご飲食はご遠慮くださいますようお願いいたします。

※駐車場のご用意はございませんので、公共交通機関をご利用ください。

※当選権利の譲渡・転売は一切できません。発覚した際は無効となります。

※会場及び、出演者へのお問い合わせはご迷惑となりますので、ご遠慮ください。
また当日、万一、迷惑になるような行動をされた場合はご退場いただきます。

氏名(必須)
氏名(フリガナ)(必須)
職業(必須)
所属(会社名、団体名)
部署、役職
年齢(必須)
電子メールアドレス(必須)
 
確認のためもう一度入力してください。(必須)
本イベントを知った経緯(必須)
プライバシーポリシー

内閣官房プライバシーポリシー(https://www.cas.go.jp/jp/policy/index.html)及び下記の「個人情報の取扱いについて」に同意します。

「個人情報の取扱いについて」
 記載いただいた個人情報は、本イベントの運営管理のみの利用とし、それ以外の目的での利用はいたしません。記載いただけない項目がある場合、ご連絡が行えず、イベントにご参加いただけない場合がございます。また、会場の運営等の関係で個人情報の取り扱いは株式会社イベント・レンジャーズに委託して行います。
 個人情報の利用目的の通知、開示、内容の変更、追加、削除などのお問い合わせは、株式会社イベント・レンジャーズにて承ります。

【問合せ先】株式会社イベント・レンジャーズ(受託事業者)
プライバシーポリシー:https://event-rangers.jp/privacy/
kansen@event-rangers.jp
担当:田口・太田黒

ページのトップへ戻る